誰もが病気や怪我で、手術を選択せざるを得ないときがありますし、美容分野でも美容外科手術を選択される方が多くいらっしゃいます。しかしながら、薬の副作用やさまざまな不定愁訴、後遺症に悩まれている方も少なからずいらっしゃいます。
例えば、術前後で食欲がない、疲れやすい、身体がだるい、やる気が出ない、頭や肩こりがとれない、気分の浮き沈みが激しい、むくみが気になる、頭が重い、眠れないなどの症状や便秘、精神疲労やストレスの増加にも悩まれているかもしれません。
特に術後は、このような不定愁訴（検査上異常が認められにくい、つかみどころのない状態のこと）は、手術等で大きなストレスに体が反応して、ホルモンバランスの乱れ、内臓機能の低下、自律神経が極端に乱れた結果と考えられます。
脂肪吸引後のアフターケア
ダメージを受けた細胞の修復を促進することでダウンタイムを軽減するのが「インディバ 術後ケア」です。特にスポーツ医学でも世界中で古くから、怪我の治療目的で使用されているのがインディバです。
インディバは、健康な細胞に対しては、より本来の役割を発揮できるように活性化する効果があり、一方でダメージを受けた細胞に対して回復を促進することができます。そのためインディバの高周波0,448mHzは人体のあらゆるダメージに対して、治療や早期回復目的で医療の現場などでも世界中で日常的に使用されています。
脂肪吸引手術では、健康な生体細胞を大量に取り、脂肪細胞はもちろん、毛細血管やリンパも同時にはげしくダメージを受けるため、出血も多く、そのダメージも広範囲になります。そのため腫れや痛みの範囲も大きく、見た目の酷さだけでなく、感情面でも大きく影響を受けます。さらに、しばらくして腫れが引いてくると、「拘縮 (こうしゅく)」という状態になります。患部が固く凸凹になる症状が現れ、これがまた不安感を引き起こします。
脂肪吸引の術後は、インディバ術後ケアすることで、ダメージや腫れを素早く緩和し、痛みや辛さを軽減し、早期に自然な状態に回復させることができます。また傷跡や凸凹した波打ったような見た目の違和感も、より早く自然な状態へと回復することができます。
多くのお客様が、とにかく早く見た目を自然にしたい、 痛みをなくしたい (ダウンタイム軽減 )、いつまでたっても硬い、腫れがひかないなどの術後の不安・悩みを解消したいと思い、ご来院されます。
どんな大手術でも、必ず傷口が塞がり、腫れが引きます。それでも手術後の腫れなどは、とにかく1日でも早く治したい、という方がほとんどです。また脂肪吸引は、部位によっては何千ccもの大量の脂肪細胞を破壊して吸引するため、大変な痛みが何日も続くことも多いです。
インディバの高周波による施術は、このような傷ついた生体細胞の修復を促進し、痛みの軽減と、早期回復を後押しすることができます。内出血で真紫になり、パンパンに膨らんでしまっていても、インディバ術後ケアでびっくりするほど腫れが引いたり、ケア翌日にはかなり痛みが引く患者様もいらっしゃいます。
インディバは古くから世界中のプロのアスリートの方たちが、骨折や靭帯損傷、肉離れなどのあらゆる怪我の治療に使用されてきました。特にスポーツ医療で使われた実績があり、骨折など自然治癒に頼るしかない怪我に対しては非常に有効なツールです。
また、いつまでたっても不自然で硬いまま、腫れがひかないまま、しびれてピリピリする、内出血のあとが消えない場合も、インディバ術後ケアは効果的です。もちろん、どんな美容手術も大抵術後1週間もすれば内出血は目立たなくなり、腫れが引き始め、1ヶ月を超える頃には拘縮も柔らかくなっていきます。
しかし治るスピードは極端に遅くなっていくのを感じ始める方もいます。このような時間が経ってからの術後の部位への施術にも、インディバは絶大な効果を発揮します。つまり回復が遅くなっている患部の修復を早め、完治するまで再び修復へと導きます。
そして、ハリニーのインディバ術後ケアでは、心理面でのケアにも重点を置いています。特に美容手術に関しては、誰にも相談できないという方が多くいらっしゃいます。またダウンタイム中に、本当に元に戻るのだろうかと不安になったり、その不安を誰とも共有できないことから、さらにネガティブな気持ちになってしまうケースが多々あります。
ハリニーは、美容鍼灸院です。お客様の健康と美容をケアさせて頂く美容鍼灸院として長きに渡って培ってきた技術や知識のもと、責任を持って施術させて頂きますので、どんな些細なことでもご相談下さい。もちろん、お客さまが受けた美容手術や美容クリニックの手術の良し悪しを指摘するようなことはございませんが、術後のご不安感が解消されるよう尽力させて頂きます。
術後ケアの開始時期
各種美容手術の術後経過は個人差があるため、一概には言えませんが、術後5~7日目くらいのケア開始をおすすめしております。なぜならおよそ術後5から7日目に抜糸をされるケースが多く、美容クリニックで抜糸後、当院へ来られる方もいます。
また、最短で術後5日目からのインディバ術後ケアが可能です。術後痛みで一番辛いのは、手術によって切れた血管やリンパ管から大量に体液が皮下に流れ出したことによるものが大きいです。
例えば太ももの脂肪吸引では、内出血が膝下まで溜まり、脚部が膨み、足を曲げるのが困難になったり、お顔の脂肪吸引で顔全体が内出血等で膨れ上がり、外出できなくなる場合もあります。このような腫れや痛みに術後1週間まで耐えられない場合は、最短で術後5日目から施術することもできます。その際は、担当鍼灸師に必ず手術日と手術箇所の明記を願います。
一方で、術後1ヶ月以上経ってからインディバ術後ケアを開始される場合やクリニックで担当医師にインディバやマッサージは１ヶ月以上間を空けてからするように言われている場合、また術後1ヶ月以上経っても拘縮が強く残っていたり、痛みや腫れ、むくみが解消できていない場合、かなり良くあるケースですが患部を圧迫し過ぎて色素沈着を起こしている場合でも、インディバ効果を強くご実感頂けます。
術後インディバはいつから？手術タイプ別の開始目安
術後インディバを始めるタイミングは、受けた手術の種類と回復状況によって異なります。一般的な目安は以下の通りです。
【顔の脂肪吸引・フェイスリフト後】
抜糸が完了する術後7〜14日前後が目安です。
顔は皮膚が薄く血流の変化も大きいため、腫れや内出血の状態を確認しながら慎重に開始します。
【ボディ（お腹・太もも・二の腕など）の脂肪吸引後】
術後4〜7日程度から施術可能なケースが多く、圧迫ガードルを外せる状態になったら本格的にスタートできます。
【骨切り・輪郭形成（3点）などの骨を伴う手術後】
骨の安定に時間がかかるため、術後2週間以上経過してからが安心です。
いずれの場合も、執刀医から「ケアOK」の確認を取ることが最優先です。当院では施術前に必ず状態を確認し、無理のないペースでスタートしています。
インディバ術後ケアの3大効果
脂肪吸引・美容整形後の身体が抱える主な悩みに対して、インディバの高周波温熱はピンポイントに作用します。
◆ むくみ・内出血を早く引かせる
手術後のリンパ液や血液の停滞を、深部加温によって促進します。血管・リンパ管の収縮・拡張を繰り返すことで老廃物の排出が加速し、圧迫ケアだけでは時間のかかるむくみの解消が早まります。
◆ 痛みを和らげる
熱エネルギーが筋肉や結合組織の緊張をほぐし、術後の「引きつり感」「ズキズキする痛み」を緩和します。神経への刺激が和らぐことで、鎮痛薬の使用量を減らせた方も少なくありません。
◆ 拘縮（こうしゅく）を予防・改善する
術後2〜3週目頃から現れやすい拘縮（皮膚が硬くボコつく症状）は、放置すると仕上がりに影響します。インディバの深部加温はコラーゲン線維の再編成を促し、皮膚の柔軟性を取り戻すのに効果的です。
術後インディバは何回通えばいい？頻度と期間の目安
術後のインディバは「多いほど早く回復する」ケアです。理想的な頻度は以下の通りです。
【術後1ヶ月：週2〜3回】
ダウンタイムの山場を乗り越える期間です。できる限り頻繁に通うことで、腫れ・内出血・痛みの早期軽減が期待できます。
【術後1〜3ヶ月：週1〜2回】
拘縮が表れやすい時期です。皮膚の硬さや凸凹が気になり始めたら、このペースを維持することが大切です。
【術後3ヶ月以降：月1〜2回の維持ケア】
仕上がりを安定させる「メンテナンス期」です。定期的なケアで美しい状態をキープします。
当院では鍼灸と組み合わせた独自プログラムをご提案しており、自律神経の整えや体質改善も同時にサポートしています。
お顔の脂肪吸引
顔の脂肪はひとかたまりではなく、部位ごとに名前と特性が異なります。
- メーラーファット：鼻横から頬にかけて存在し、笑った時にプクッと膨らむ部分。若々しいふっくら感を作る重要な脂肪
- ナゾラビアルファット：ほうれい線の上に乗っている脂肪
- 眼窩脂肪（下まぶた）：下まぶたの奥に位置し、加齢とともに膨らんでクマの原因になる
- ルーフ（上まぶた外側）：まぶたの外側が厚ぼったく見える原因となる脂肪
- ジョールファット：マリオネットラインの外側に位置し、加齢とともに垂れてブルドッグのように膨らむ
- バッカルファット（頬の奥）：頬の内側深くにある脂肪の塊
- 顎下の脂肪：二重顎の原因になる
これらはそれぞれ異なる性質と役割を持っており、取るべき脂肪・取ってはいけない脂肪・取る量の適正値が部位によって大きく異なります。
脂肪を取ることで「若返る」場合
顔の脂肪を取ることが必ずしも老化を招くわけではありません。むしろ余分な脂肪を適切な量だけ取ることで、若々しく見えやすくなるケースがあります。
「余分な脂肪」が将来のたるみを加速
例えばジョールファットが大量についている場合、加齢とともに重力で脂肪がどんどん下方向に引っ張られ、ブルドッグのようなたるみが進んでいきます。こうした余分な脂肪を適切な量だけ取り除くことで、顔のバランスが整い、将来的にたるみにくくなる効果が期待できます。
下まぶたの眼窩内脂肪が膨らんでいるタイプの方も同様です。加齢とともに膨らみがさらに広がっていく前に余分な分だけ取ることで、今後膨らみにくくなります。これは「老けにくくなる」方向の処置と言えます。
脂肪細胞の数は成人後ほぼ一定
成人してからの脂肪細胞の数は基本的にほぼ一定で、過度な肥満を除けば取った脂肪が再び極端に膨らんで戻ってくることは基本的にありません。そのため、余分な脂肪を適切に減らしておくことは、将来の老化抑制につながることがあります。
脂肪を取って「老けてしまう」場合
一方で、「取ってはいけない脂肪を取ってしまった」「取る必要がないのに取ってしまった」「取りすぎた」場合には、確かに老けて見えるようになることがあります。
取ってはいけない脂肪の代表——メーラーファット
笑った時に頬がふっくら盛り上がるメーラーファット（頬骨の周りにある皮下脂肪）は、若々しさと活力の象徴です。加齢によってこの脂肪が萎縮し下垂することで老けた印象が生まれるため、年齢を重ねた方にはヒアルロン酸注入でふっくらさせる治療が行われるほどです。
若いうちからこの脂肪を大量に取ってしまうと、頬がこけてゴルゴ線が深くなり、かえって老けた印象になります。メーラーファットは若々しい顔を作る脂肪であり、安易に減らすべきではありません。
脂肪吸引の限界——「取りたい場所だけ」は難しい
脂肪吸引は、小さな穴を開けてカニューレ（細い管）を挿入し、前後に動かして脂肪を吸引する施術です。この方法では、取りたい脂肪だけをピンポイントで綺麗に減らすことが非常に難しいという特性があります。カニューレが通過する経路全体から脂肪が取れてしまうため、意図していない部分の脂肪まで失われることがあります。
大量の脂肪を大幅に減量する目的であれば脂肪吸引は有効ですが、「ここだけほんの少し減らしたい」というケースでは精度の問題から逆効果になりやすいのです。
「ちょっとだけ減らしたい」
脂肪吸引ほどの減量は必要なく、特定の部位をピンポイントで少しだけ減らしたい場合は、顔専用の脂肪溶解注射の方が適しています。
脂肪溶解注射であれば、少量ずつ段階的に減らしていけるため、取りすぎてこけてしまうリスクが大幅に低くなります。2週間以上の間隔を空けながら複数回に分けて行い、「もう少し減らしたい」という希望に応じながら調整できるのが大きなメリットです。仮に「これ以上は老化の原因になる」という段階になったとしても、医師の側でストップをかけることができます。
脂肪吸引のように「やってみたら取りすぎてしまった」という事態が起きにくい点が、安全性の観点で優れていると言えます。
取りすぎてしまった場合の対応
脂肪吸引によって頬がこけたり引きつれたりした場合は、その部位を膨らませて修正する必要があります。この際、脂肪注入よりもヒアルロン酸注入が有効なケースが多くあります。
脂肪注入は生きた脂肪細胞を注入するため、注入部位に十分な血流がなければ定着しません。脂肪吸引を過度に行った部位は瘢痕化により血流が乏しいことが多く、脂肪注入がうまく機能しないことがあります。一方ヒアルロン酸は注入後に仕上がりが良くなければ「ヒアルロニダーゼ」という溶解剤で溶かしてリセットできる柔軟性があるため、修正の選択肢として優れています。
ヒアルロン酸注射のリスク
加齢とともにヒアルロン酸は減少し、75歳では19歳の約4分の1にまで低下します。これが皮膚の弾力低下やたるみ・シワにつながります。ヒアルロン酸注射はこれを補う治療法ですが、誤って血管内に注入すると血管が詰まり、組織が壊死したり最悪の場合失明したりする事故が毎年報告されています。
また近年は研修が十分でないまま美容医療に進む医師（いわゆる「直美」）が増えており、解剖学的知識が不十分な状態で施術が行われるケースもあることを著者は指摘しています。
ボトックス注射のリスク
ボトックスはボツリヌス菌が作る毒素を利用し、筋肉を一時的に麻痺させてシワを防ぐ治療です。自然界最強クラスとも言われるこの毒素は、打ちすぎると表情が乏しくなるなどのリスクもあります。
良い・悪いエクソソーム
エクソソームとは細胞同士が情報をやり取りするための、髪の毛の太さの約1万分の1というほどに小さいカプセル状の物質です。これまでは正常な細胞が出すエクソソームは組織を修復したり免疫を調整したりする良い働きをすると考えられ、美容・再生医療での活用が期待されていました。
ところが最新の研究で、普通の細胞が出すエクソソームにも「良いもの」と「悪いもの」があることが判明しました。またオートファジーにブレーキをかける物質として「ルビコン」があります。加齢と共にルビコンが増えることでオートファジーの活性が低下し、細胞内にゴミが溜まりやすくなります。
これがアルツハイマー病・パーキンソン病・糖尿病など多くの老化関連疾患と密接に関わっていることが分かっています。またルビコンが増えると、老化を促進するメッセージを他の細胞に広める「悪いエクソソーム」が作られてしまうことが明らかになったのです。
悪いエクソソームは、炎症を強める物質や細胞の働きを弱める指令を全身に届けてしまいます。つまりルビコンは、オートファジーを抑制するだけでなく、悪いエクソソームを通じて老化を二重に加速させるのです。
現時点では良いエクソソームと悪いエクソソームを確実に見分ける方法はありません。美容治療などでエクソソームをそのまま体に注射してしまえば、むしろ老化を促進してしまう可能性があります。現段階でのエクソソーム治療は非常に大きなリスクをはらんでいると言えるでしょう。
なぜ美容医療で後遺症が増えているのか
美容医療は保険適用外の自由診療であり、すべて自己負担で受ける治療です。大きく分けると、外科的な手術と、レーザーや注入によるいわゆる「プチ整形」に分類されます。
ここ数年でクリニックの数は急増しており、特に2020年前後から件数が大きく伸びています。新型コロナウイルスの流行でマスク生活が定着し、施術を受けるハードルが下がったことも一因とされていますが、実際にはコロナ以前から、2000年代頃より美容医療市場は緩やかに拡大していたともいわれています。大手クリニックの広告展開が増えたこともあり、この数年で市場環境は大きく変化しました。
人気施術別に見るリスク
糸リフト(スレッドリフト)
たるみを改善する施術として近年急速に人気が高まっており、件数では埋没法(二重まぶたの施術)を超えてトップクラスの人気施術になっているといわれています。皮膚を切らずに、特殊な突起がついた糸を皮膚の下に通してリフトアップする仕組みで、メスを使うフェイスリフトのように傷が残らない点が大きなメリットです。
一方で、糸は最終的に吸収される素材であっても、体にとっては異物であることに変わりはありません。挿入部から感染が広がったり、皮膚を糸で引き連れることで肉芽腫(慢性的な炎症反応によるしこり)ができてしまったりするケースが、まれではありますが報告されています。また、効果の持続期間はそれほど長くないため、過度に期待しすぎないことも大切です。神経麻痺など、頻度は低いものの注意すべき合併症も存在します。
脂肪吸引・脂肪注入
脂肪吸引は、皮膚をほとんど切らずに余分な脂肪を吸引し、ボリュームダウンさせる施術です。運動や食事制限で落としきれない脂肪に対するアプローチとして人気がありますが、均一に脂肪を取り除く技術は難易度が高く、デコボコのない仕上がりを実現するのは簡単ではありません。
特に注意したいのは、顔や目の周りなど血流が豊富な部位の施術です。血管を傷つけてしまうと強い内出血や腫れが生じ、まれに眼窩内の圧迫によって視力に影響が及ぶような重篤な合併症が起こり得ることが知られています。こうしたケースでは早急な対応が必要になります。
クマ治療(目の下のたるみ・脂肪の処置)も同様で、脂肪を移動させたり除去したりする比較的シンプルな手術であっても、強い腫れや内出血が生じることがあります。あるケースでは、施術後に視力低下や複視(ものが二重に見える症状)が生じたという報告もあります。シンプルな手術に見えても、目の周りの施術には相応のリスクが伴うことを理解しておく必要があります。
鼻筋形成(プロテーゼ挿入)
鼻筋を高くするための施術として、人工軟骨やシリコン製のプロテーゼを挿入する方法は古くから行われています。適切に行われれば良好な結果が得られる治療ですが、体内に人工物を入れるという性質上、長期的に感染や、皮膚を通じて人工物が体外に押し出されてくる(露出)といったトラブルが起こる可能性は、完全にゼロにはなりません。手術から数年、場合によっては10年以上経ってからトラブルが表面化するケースもあるため、長期的な視点でのリスク認識が必要です。
豊胸術(脂肪注入・人工物・注入剤)
豊胸には、人工物(インプラント)を入れる方法、自身の脂肪を注入する方法など複数のアプローチがあります。脂肪注入による豊胸は、一度に大きなボリュームアップを狙って無理に注入すると、しこりや感染といったトラブルにつながりやすいとされています。直後の見た目は満足度が高くても、その後のフォローアップが不十分なまま放置され、後になってしこりに気づくケースも報告されています。
特に注意が必要なのが、吸収されない(非吸収性の)注入剤です。これは美容医療のガイドライン上、明確にリスクが高いとして使用が推奨されない治療とされています。体内に長期間残留することで感染や皮膚の壊死につながる可能性があり、安全に長期間使用できるものではないとされています。
ヒアルロン酸のような吸収される注入剤とは異なり、一度トラブルが起きると除去が難しいことが大きな問題です。海外では医療として扱われなくなっている地域もある一方、国内では現在も提供されているクリニックが存在するのが実情です。
なお、ヒアルロン酸自体は顔への使用も含めて広く安全に使われている成分ですが、胸を大きく膨らませるような大量注入には、引き連れや知覚への影響、炎症などのリスクが指摘されており、これもガイドライン上推奨されない使い方とされています。
鍼灸で術前・術後ケア
何となく体調が悪いという不定愁訴は、症状が多岐に渡り、客観的初見が掴みづらいのが特徴です。ストレス社会が要因の一つとも言われており、病院では、ほとんどの方が自律神経失調症や、頚性神経筋症候群と診断されています。また睡眠導入剤、抗不安剤、精神安定剤などを服用しながら様子をみる、という場合が多くなっています。
鍼灸治療は、ホルモンと自律神経のバランスを整え、不定愁訴を和らげることができます。また内臓の働きや血圧を整え、様々な症状に効果が期待できます。いずれも、あなたが本来持っている自然治癒力・自己免疫力を最大限に引き出すことになるため、術後の早期回復も期待できます。
また、術前からの鍼灸ケア、術前に体の調子を整え、免疫力を上げておくことで、術後の回復を順調に進ませることになります。施術は、身体の変化を把握しながら鍼灸の場所を定めていきます。東洋医学の知識を基に、お客様一人ひとりに合わせた方法で、お悩みの改善が出来るよう全力を尽くすことをお約束します。
インディバで脂肪吸引後のケア
当院では、鍼やお灸とともにインディバによる施術も行います。鍼灸治療だけでなく、インディバによる深部加温によりリラックスすることで、血流は改善され、体もしっかり温めることができるため免疫力が上がります。また皮膚代謝が促進されると、滑らかな肌を蘇らせる事が出来ます
特に脂肪吸引の術後ケアにインディバは有効です。脂肪吸引後は、血管やリンパ管へのダメージから滲出液が溜まるため、ほとんどの場合は皮膚が硬くなり凸凹になります。この拘縮に対して、回復を早め、皮膚を柔らかくするケアが可能です。
インディバの高周波を脂肪吸引後の拘縮した部位に当てることで、内部温度が上がり、血行が促進されるため、脂肪燃焼が促され、拘縮が緩和されて回復を早める効果が期待できます。 またひきつりや、硬縮、内出血、むくみなど緩和します。深部の硬さをとり、手術後の仕上がりがきれいになります。
- 脂肪吸引など術後の拘縮緩和
- ダメージを受けた施術部位の早期回復促進
- 美容手術後の疼痛緩和・早期回復・細胞活性化
- 皮膚の代謝促進による傷跡の修復
- 脂肪吸引前や美容手術前のインナーケア
脂肪吸引後の術後経過には個人差がかなりありますが、およそ一週間後、術後の抜糸が終わり次第、ケアされることをお勧めしています。一週間後はまだむくみや内出血などがありますので、細心の注意が必要となります。
一方で、一か月以上経過している場合は、患部が拘縮してカチカチなっていると思います。この場合は、なかなか柔らかくならないことがあるため、できるだけ早い時期に短期集中でインディバケアした方が、効果的かつ効率的に回復が早くなります。
よくある質問
Q. 術後インディバの料金はどのくらいですか？
A. サロン・クリニックによって異なりますが、一般的な相場は1回8,000〜20,000円程度です。当院では施術内容や状態に応じてご提案しています。初回カウンセリング（無料）でご相談ください。
Q. 術後すぐにインディバを受けても大丈夫ですか？
A. 手術直後は傷口が安定していないため、施術を行いません。最低でも術後4日以降、手術の種類に応じて適切なタイミングでスタートします。必ず執刀医の許可を確認してください。
Q. インディバだけで拘縮は治りますか？
A. インディバは拘縮の改善に非常に有効ですが、鍼灸による自律神経調整やホームケア（圧迫・マッサージ）との組み合わせがより効果的です。当院では複合的なアプローチをご提案しています。
【本コラムの監修】
・経歴
大学卒業後、美容の世界に入り、セラピストへ。豊富な美容知識や実務経験を活かし、その後、10年間は大手企業内講師として美容部員やエステシャンの育成、サロン店舗運営のサポートを行う。現在は、セラピスト、エステティシャン、美容カウンセラー、鍼灸師の経歴を活かし、お肌とこころと身体のトータルビューティースタイルを提案。表面だけでなく根本からのケアとして、老けない生活についてのコーチングを行う。
