ファシア(fascia)は、臓器、骨、筋肉、脂肪、血管、神経などのあらゆる組織を覆う膜の総称です。皮膚と脂肪との間、脂肪と筋肉の間、また筋肉の中など、あらゆる部位、深さ（皮下、骨周辺）、層に存在する線維性の網目状の組織構造で、その主な主成分は水分とコラーゲン、エラスチン（タンパク質）などです。
ファシアは、全身の至るところに張り巡らされており、お互いに引っ張り合い、張力を保ち、体の組織を支えているため「第二の骨格」とも呼ばれています。ちなみに筋膜リリースの「筋膜」もファシアの一つです。これらファシアの動きが滑らかなら筋肉の動きがスムーズになりこりや痛みが軽減されます。しかしそのバランスが崩れると、痛みだけでなく、骨格や姿勢の崩れに繋がります。
筋膜とファシア
ファシアの一つである「筋膜」は、筋肉を覆う膜のことです。医学的には骨格筋を包むコラーゲン線維の膜（結合組織）のことで、筋外膜、筋周膜、筋内膜があります。また皮下組織にある浅筋膜、全身の筋肉を包み込む深筋膜が存在します。
筋膜の役割は、筋肉を保護し、筋収縮時に摩擦が起きないように滑りを助け、膜が組織と組織の間に仕切りをつくり、身体の姿勢を保つことです。筋膜とファシアの違いは、筋膜は、骨格筋を包むものであり、ファシアは骨や内臓など筋肉以外も覆うものです。
筋膜には感覚神経が分布しており、外力や疲労物質（乳酸等）によって興奮し、中枢に伝わることで「痛み」を感じます。筋膜はコラーゲンやヒアルロン酸からできており（85％は水分）、長時間の同じ姿勢や脱水などの内外のストレス（刺激など）が加わり、変形すると戻りにくく、萎縮・癒着します。
筋膜が癒着すると、筋肉がスムーズに動けなくなるため、血行不良になり、全身に栄養が届かなくなる、老廃物が流れないなど、血管や神経、リンパ系が影響を受けて、肩こり、頭痛、倦怠感、むくみ、たるみなどに繋がります。
その代表症状がMPS（筋膜性疼痛症候群）です。内外のストレスが原因で筋膜に負荷がかかり、筋肉痛が悪化すると、異常な筋膜が短期間で回復できないため、特定の部位に痛み、痺れが生じます。そこで、筋膜リリースすることで、筋膜の萎縮・癒着を引き剥がすことで正常な状態に戻します。つまり筋肉の柔軟性を引き出し、関節の可動域を拡大することが筋膜リリースです。
ファシアをサラサラにする
ファシア(筋膜)は、筋肉・骨・内臓などの組織の間に介在しています。柔軟なファシアは伸びたり、縮んだりすることができますが、同じ姿勢、同じ動作を繰り返す、運動後のケア不足などで、ファシアが伸びた状態で張り付いたり、縮こまった状態で張り付いたりして元の位置に戻れなくなります｡それを無理に動かそうとすると痛みがでます。また放置しておくとますます身体の動きを止めてしまいます。
ファシア(筋膜)は全身につながっているため、他の筋肉や関節の動きまで悪影響が波及し、痛み、柔軟性の低下、力の伝達•筋連鎖がうまくいかずパフォーマンスが低下し、不良姿勢からスタイルの乱れ、浮腫や神経圧迫などの不具合を及ぼします。
またファシア(筋膜)には、血管やリンパ管を支えて通過させる機能があります。ファシア全体の滑りが悪くなるとファシアの周りにある血管やリンパ管などが圧迫されてしまうため、循環機能にも問題が起こってしまいます。
この筋膜 (ファシア) を構成する主なものは、コラーゲン繊維とエラスチン繊維、水溶性の基質 (ヒアルロン酸：プロテオグリカンなど)です。つまり「基質」と「繊維」で構成される繊維結合組織です。
異常が起こると本来はサラサラの状態の基質がネバネバになって滑りが悪くなり、繊維同士もほどけなくなります。自転車のチェーンがサビついたり、油が固まるようなイメージです。このようなヒアルロン酸のネバネバは、使い過ぎや運動不足、不良姿勢、ケガなどによってコラーゲン繊維の隙間に浮遊しているヒアルロン酸が凝集化して起こります。ヒアルロン酸が凝集化してしまうと、その周りにあるコラーゲン繊維が硬化し、これが滑走性の低下、いわゆる癒着を引き起こします。
凝縮化した異常なヒアルロン酸分子は、熱に弱いため、熱を加えることで正常化するという性質があります。ネバネバ状態から温めるとサラサラに戻るという性質があり、潤いを改善することで滑りが良くなります。それを加速させるのがインディバファシアです。
一方で、皮膚と筋肉、または皮下脂肪などの間に存在する筋膜(ファシア) のゴワつきを整えることで各層の滑り改善し、良い状態に引き伸ばします。インディバファシアで直下を温めながら、刺激を加えることで筋膜 (ファシア) を良い状態に解放(リリース)することができます。一度、体感すると身体のスッキリ感を味わえます。さらに筋肉や関節の動きの改善だけでなく︎「浮腫みケア」にもオススメです。
ファシアで美姿勢
スマホ、パソコン画面を見るために、頭を突き出すと首の付け根がこり固まります。また肩が前に出ている「巻き込み肩」も胸や肩がこりを助長し、猫背の原因になります。また足を組んだり、骨盤が歪むような座り方、腰を丸めて座るなども猫背の原因になります。猫背は「上位交差症候群」と言い、肩や首が前に突き出て、背中が丸まった状態のことです。
このように猫背になる原因は、①胸・首・肩周辺の筋肉のこり、②前頸（くび）と背部の筋肉が弱いことが挙げられます。そのため背部を鍛えることで猫背を改善することは可能ですが、それだけでは十分とは言えません。
なぜなら美しい姿勢は、上半身の胸、肩、腹筋、背筋、インナーマッスル（骨盤低筋群、腸骨筋、大腰筋など）などのあらゆる筋肉のバランスによって保たれているからです。よって背筋を鍛えつつ、首や肩、胸周辺の固まった筋肉のこりをほぐしていく必要があります。筋肉の柔軟性が失われた状態から、正しい姿勢を維持するために血行良くして、冷えや痛みなどの二次的な疾患を防いでいく必要があるのです。
図：インディバアクティブジャパン/indibaactivjapaninstagram
一方で、ファシアを上手く動かすことで姿勢の改善が可能です。例えば肩周りのファシア、肩甲骨を大きく後ろへ動かすと菱形筋のファシアが動きます。すると背骨(椎骨)にも刺激が伝わり背中の筋肉が柔らかくなり、背骨が本来あるべき位置に自然と動きます。その他にも、お尻、肩、肋骨のファシアケアによって、背中の反りを改善することもできます。
マッサージで体をリセットする
日中に5分間目を閉じて休んでも、休まるのは脳や目といった神経系の器官だけで体が休まるわけではありません。体を適切に休ませるためには、本格的なマッサージ等で全身をリラックスさせてあげることが大切です。
私たちは年齢と共に体が硬くなり、体が硬くなると関節が動く範囲である可動域がどんどん狭くなっていきます。すると筋肉が凝り固まって疲れや痛みが溜まりやすくなり、血流もダウンして組織がどんどん老化してしまいます。このような体のコリを取るために重要なのがストレッチです。毎日適切なストレッチをすることで関節の可動域を維持して筋肉を 柔らかく保つことができます。しかし実際には多くの人が適切なストレッチをすることができておりません。そもそも運動習慣がなくてストレッチができないという人もいれば、例えストレッチをやっていても自己流で正しい方法でできておらず、正しい効果が得られていません。
そこでマッサージの施術を受けることは、他人にやってもらうストレッチに他なりません。自己流で間違ったストレッチをするよりもプロに施術をしてもらった方がきちんと体をほぐすことができます。
実際、マッサージによる疲労回復効果については様々な研究によって効果が実証されています。筋トレや疲労によって損傷した筋肉にマッサージ刺激を加えたハーバード大学の実験によると、マッサージを受けた筋肉はそうでない筋肉に比べ、より早く回復したことが分かっています。2週間の実験期間で比べるとマッサージを受けた筋肉は、そうでない筋肉に比べ2倍のスピードで回復することが報告されています。
さらにはマッサージを行うことで筋肉が早く回復するだけでなく筋肉が強くなるということまで分かっています。ハーバード大学の研究では、マッサージを受けた筋肉は筋繊維の断 面積が大きくなったことが分かっています。これはマッサージによって筋肉が太くなったということです。このようにマッサージによって筋肉が早く、かつ強く回復するのは、マッサージの刺激によって筋肉から炎症物質が押し出されるためと考えられています。歩き疲れたり、筋トレをして筋肉の中に疲労物質が溜まるとそこで炎症が起きます。このような炎症をマッサージによって物理的に押し流すことによって筋肉が効率的に回復してくれるのです。
さらにマッサージの効果は、このような疲労回復効果のみならず他にも様々なものがあります。その素晴らしい効能には、例えば関節の可動域がアップして怪我をしにくくなる効果、オキシトシンが分泌されリラックスできる効果、血流がアップして全身が若返る効果があります。ちなみに年を取って関節の可動域が狭くなってしまうのは、関節そのものが硬くなる他にリンパの流れが滞って圧力がかかってしまうという理由もあります。ある実験では、マッサージによってリンパの流れを良くすることで組織にかかる圧力が低くなることが分かっています。
さらにマッサージによって分泌されるオキシトシンは、母性ホルモンとも呼ばれ、母と子の肌と肌が触れ合うことで分泌されていることが知られています。ある研究では15分間背中のマッサージを受けることで血液中のオキシトシンの量が増加することが確認されています。またマッサージは血流アップ効果があるため、分泌されたオキシトシンが全身に巡って 体中から幸福感に浸ることができます。
筋膜の癒着で痩せない
筋膜は「第二の骨格」と呼ばれるほど体にとって重要な組織です。この筋膜が硬くなり、癒着することで身体に様々な不調をもたらすと言われています。筋膜は皮膚と筋肉の間に存在し、筋肉が動く際の滑りを助ける潤滑作用や血管、神経、リンパ管を支えて通過させる機能などの、身体に欠かせない重要な組織です。
この筋膜は動かしすぎても、動かさなくても硬くなり、癒着状態になります。特に長時間同じ姿勢を繰り返す、歪んだ姿勢、特定の筋肉のみ使う、運動不足、ストレス、怪我などのダメージの蓄積、休息や水分不足などで身体が錆びて動きか悪くなるようなイメージがあります。
このように筋膜と筋肉が癒着することで潤滑作用がなくなり、筋肉への負荷が強くなります。筋肉が固まると周囲の血管やリンパの流れが悪くなるため代謝が下がりやすくなります。代謝が下がるとむくみの原因や痩せにくい体になってしまいます。
この筋膜を解きほぐすためには、筋膜の温度を40℃以上に上げると、筋膜組織の剛性が減少して、より弛緩することが分かっています。そのため身体の内部を直接温めることができる高周波の活用が効果的です。高周波を当てて、筋組織周辺の温度を上げ、筋膜リリースをすることで筋膜をほぐすことで、手技だけでは痛みを感じやすい人や、すぐに症状を和らげたい人にもお勧めできます。
筋膜リリースは、筋膜のよじれやねじれを解消して、正しい筋と筋膜の伸長性と筋膜の動きの回復を促すことができます。筋肉の緊張や自律神経の乱れにより血管が圧迫されて血流が悪くなり、老廃物が蓄積してしまいます。そうなると必要な酸素や栄養素が行き届かず、疲労物質が筋肉に蓄積され、これによりコリや痛みが発生します。さらに老廃物が溜まるだけでなく、発痛物質がたまりやすくなるため、痛みの悪循環を断ち切るためにも血流を促進し適度な運動とマッサージを取り入れて血行を促すことが大切です。
当院導入のインディバファシア（ASTMツール）は「温熱作用」と「電流作用」を同時に加えながら筋膜リリースができ、関節可動域の改善、機能向上、姿勢改善に効果的な施術です。
インディバファシアのツール
インディバ︎ファシアは、高周波治療とIASTMツールの２つを組み合わせたもので、温めながら、ツールによる刺激作用(圧迫と摩擦)を加えることで、ダブルの熱で張り付きを解消します。
例えば、インディバファシアのクジラツールを使って、大胸筋と小胸筋の間にツールを差し込みと、隣り合う筋肉の動きを改善するのに役立ち、以下のような改善効果が見込めます。
- 肩まわりの不調
- 胸郭出口症候群
- 巻き肩の姿勢改善
さらにインディバファシアのキノコツールの「先端部」で肩甲骨内側にグッと潜り込むことができます。骨際の施術、アキレス腱、膝蓋靱帯といった細かな部分の施術が可能になり、またトリガーポイント治療が可能になります。
さらに、お顔周辺にもオススメです。表情筋も偏った使い方をしていると、顔凝り、歪みなどの引き金となることもあります。
先端部だけでなくキノコの傘の部分で施術したり、エクササイズとインディバファシアの組み合わせもオススメです。エクササイズ(動き)のなかで引っかかりを改善することができます。
インディバの温熱と刺激作用
ファシアの癒着により凝縮化した異常なヒアルロン酸分子は「熱」に弱く、「熱」を加えることによって正常化するという性質があります。
このようにインディバによる高周波温熱治療とマッサージャー等による刺激作用（圧迫と摩擦）を加えることでファシアの張り付きを解消することができます。
インディバファシアで痛みの改善
筋膜 (ファシア)には固有受容器と呼ばれる関節や筋肉の圧縮や牽引、伸張など、位置や動きを司るアンテナが多く存在しており、ファシアの癒着が痛みを引き起こすため、それを刺激することで体の感覚を向上させることが可能です。
インディバファシアから伝わる特有の感覚があり、この特殊なツールは人の手に伝わる感覚を増幅する作用があります。筋肉や結合組織の線維癒着や可動制限など問題のある部位にさしかかるとツールから特有の感覚が手に伝わり、これにより正確な治療部位の選択と施術の両方がこのツールで可能になります。つまり問題部位の探知機能と改善機能が備わったツールで機能改善を図ることが可能です。
インディバファシアで座り過ぎケア
腰部・骨盤の後傾など悪くなった組織は 不揃いになります。ファシア器具刺激による微細損傷は、その不揃いな組織を分解して再吸収を促してくれます。また分解された 組織は再び作り直され 再建築してくれます。このように治癒活動の反応を促進し、また温熱作用はヒアルロン酸などを流動的にさせるため組織間が潤い、ストレスが軽減して楽に動けるようになります。
インディバファシアで腰痛ケア
腰痛の中にはファシアが原因になるものがあります。その特徴が広範囲にじわっとした痛みがある場合です。前屈や後屈、横にずらす、腰を回すなどの動き時に痛みを感じる場合、ファシアに原因がある可能性が高いです。ただしぎっくり腰や椎間板ヘルニアなどの急性期の症状にはあまり効果はありません。
腰痛の場合にケアすべきファシアは大きく分けて2つあります。1つ目が腰の筋肉と脂肪の間にあるファシア(表層部)、2つ目が腰の筋肉と筋肉の間にあるファシア(深部)です。
表層部のファシアの場合、腰の動きでどの方向に痛みを出るか確認してケアを行います。ケア方法は痛みを追いかけるように施術して、腰が軽く動くことを確認していきます。この方法で痛みが無くならない場合には、深部のファシアケアを行います。
腰痛の原因として、背骨の横にある腸肋筋と腰方形筋に挟まれたところにあるファシアの滑りが悪いことが挙げられます。ここをインディバマッサージャーで押し込みながら刺激します。
図：NHKあさイチ「体メンテの新常識“ファシア”第2弾」より
【本コラムの監修】
HARRNY 院長/鍼灸師 菊地明子 ・経歴
大学卒業後、美容の世界に入り、セラピストへ。豊富な美容知識や実務経験を活かし、その後、10年間は大手企業内講師として美容部員やエステシャンの育成、サロン店舗運営のサポートを行う。現在は、セラピスト、エステティシャン、美容カウンセラー、鍼灸師の経歴を活かし、お肌とこころと身体のトータルビューティースタイルを提案。表面だけでなく根本からのケアとして、老けない生活についてのコーチングを行う。
